世界癌症日刚刚过去，广东药科大学附属第三医院就迎来了汤日杰教授名医工作室正式落户该院和医院肿瘤三区开设的日子。汤日杰教授是广州医科大学附属肿瘤医院介入科学科带头人，名医工作室的设立，将为癌症患者的临床治疗带来更多新的方案和思路。
介入治癌，创伤小效果明确
在现代医学和恶性肿瘤博弈的过程中，传统外科手术切除、放射治疗、化疗和免疫靶向药物治疗都在不断更新，越来越多的新手段进入抗癌领域后，癌症患者的总体生存期和生活质量正在得到明显提升。
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但恶性肿瘤早期无症状，忽视早期筛查后出现症状往往进入中晚期这一特点，使得不少患者失去了手术契机。再加上外科手术切除这一大开大合的方式往往让高龄、基础疾病患者等特殊群体不能耐受。微创介入这一全新的治疗方式应运而生并在肿瘤治疗领域大放异彩。
“比如中晚期肝癌、肺癌、子宫癌等恶性肿瘤，介入治疗这一创伤小、疗效确切的方案就开展较多。”汤日杰教授介绍，介入疗法具有微创、费用低、安全、疗效好等优点。介入治疗是指通过医学影像设备的引导，采用导丝、导管等专用器械经由身体的微小创口或自然孔道等对病灶进行诊疗的技术，具有术后并发症少，费用低、效果好、靶向等优势，因此介入治疗已获得临床广泛应用，并已成为恶性肿瘤诊治过程中不可缺少的部分。
更何况介入治疗本身也在不断推陈出新、迭代升级。从原来的对特定的肿瘤供血血管进行栓塞，使肿瘤失去血供而凋亡，到现在能够将带有化疗药物的“微球”放置到肿瘤内部释放
化疗效能，进而进步到钇90这样的带有一定辐照，能够持续性给予肿瘤进行内部照射的特殊项目，都在为癌症患者尤其是晚期癌症患者带来确切的治疗效果和生活质量方面的改善。
汤日杰表示，以中国较为高发的肝癌为例，肝动脉栓塞已经成为不能手术或者不愿意手术患者的首选治疗方法。其所在团队从2017年开始应用载药微球进行肝癌的动脉化疗栓塞治疗后发现，在一部分肝癌患者中取得了非常显著的肿瘤控制效果。
“我们认为，肝癌是一种以局部肿块为显著特点的全身性疾病，肝癌治疗效果的提升完全寄希望于一种或几种治疗方式的出现或改进是不科学的。栓塞后的病灶为了获得更好的疗效，往往需要强化局部消融治疗，如微波、射频或冷冻治疗等。”汤日杰表示，像肿瘤治疗后的出血，比如鼻咽癌放射治疗后，一两年内很容易出现鼻咽腔出血，通过血管栓塞，微创介入止血，可以起到立竿见影的效果。
左一为广州医科大学附属肿瘤医院介入科学科带头人汤日杰教授
中医药参与癌症治疗能够减毒增效
现代医学在应对癌症方面的技术进步能够让患者获益，而中国传统医学在肿瘤治疗领域也在发挥出越来越大的功效。在汤日杰教授名医工作室和肿瘤病区三区开设的当天，中山大学附属第一医院中医科主任医师伍新林就对中医抗癌的作用机理和功效进行了明确的讲解。
在中医看来，肿瘤的核心病机是正虚邪胜，正虚包括气血阴阳之虚，不同肿瘤可涉及不同脏腑之虚，邪胜包括痰湿浊淤毒等。“根据中医辨证论治的治疗原则，采用扶正祛邪的治疗方法，中西医结合治疗肿瘤，可达到增效解毒的效果，从而大大提高肿瘤整体治疗效果。”
同时，中医治疗十分讲究辨证论治，如气虚型的肿瘤患者，多采用补气的治疗方法，可用补中益气汤加减；证属气血不足的患者，可用补气养血的治疗方法，可用八珍汤加减；证属气滞血淤血患者，采用行气活血的治疗方法，可用血府逐淤汤加减，均可取得较好疗效。有不同脏腑虚弱则相应进行补益，兼痰、湿、浊、郁、热、淤、毒的患者，相应以祛痰、化湿、泄浊、解郁、清热、祛淤、去毒等治疗方法。
伍新林认为，中医的优势在于极具个体化又坚固了整体观的辨证施治。“肿瘤患者采用中西医结合治疗，可以减少放化疗带来的毒副作用比如骨髓抑制。而通过中医整体调解机体的免疫能力的扶正祛邪治疗，又提高了患者的免疫力，有效调动了患者自身免疫力参与治疗，从而达到了治疗效果和生活质量改善方面的双赢。”
采写：南都记者 王道斌 通讯员 谭新喜
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